NUM-1Y0M21D 請您跟我這樣說 – 美國的全民健保Obamacare

Obamacare.jpg

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美國的社會福利保險,簡單可分為四種
聯邦醫療保險(Medicare) – 紅藍卡
醫療補助計畫(Medicaid) – 白卡
兒童健康保險計畫(CHIP)
歐巴馬健保(Obamacare.PPACA)
既然類似全民健康保險,對象當然是公民或綠卡

Medicare主要對象為65歲以上或失能者
Medicaid主要對象為低收入戶,但各州不一
CHIP主要對象為未滿19歲兒童
Obamacare對象為全民納保
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看完引言大家應該都霧煞煞
哪像台灣就一個健保卡趴趴走
還好小編這兩個月遇到幾位美國朋友
聊天的過程中慢慢的理解,省下不少時間
Medicare需在美國工作十年且繳納醫療保險稅
還分成ABCD四種等級,各有不同的項目補助
Medicaid則是針對資產在一定金額之下或是低收
但各州的補助項目不一,通常是住院、門診補助
CHIP是針對兒童相關醫療,但各州不一
通常是家庭總收入越低,自負額越低
Obamacare則像我們的健保,在2010/03/23生效

簡單的說在Obamacare生效之前
如果您非低收、非兒童、非老人
那就去買保險公司的醫療保險,否則就別生病
對美國醫藥費沒概念,可參考 0Y7M13D
簡單的一個門診檢查,收費就1萬美金囉
因此Obamacare讓中下階層的家庭也能看病
2010年,每月保費約US$200/人
2017年,每月保費約US$400/人
因為Obamacare是全民納保,強制繳費
如果不繳保費則會有罰款
然後依照收入高低保費的補助也有差異
簡單點就像二代健保,能者多負擔點
但保險的本質就是理賠金高保費自然高
也因此Obamacare每年都在調漲保費
您可以想像全民健保,一個月保費要$12000嗎
所以川普的稅改有把Obamacare的罰款取消
不過是到2019年才生效就是

醫師好辣的陳保仁醫師曾舉個例子
羊膜穿刺在國外花費$60000
羊膜穿刺在國內花費$10000
因為費用低,您會不會選羊膜穿刺?
那假如費用要六萬,您還會選嗎?

今天所說的Obamacare比較符合保險
但符合保險的意義,最後可能就消失了...
所以擁有全民健康保險卡的我們
真的應該好好珍惜,別濫用醫療資源阿

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參考資料
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Medicare「聯邦醫療保險」介紹
https://www.ssa.gov/pubs/CH-05-10043.pdf
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UnitedHealthcare紅藍卡和白卡介紹
http://www.uhcasian.com/chinese/what-is-medicaid.htm
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兒童健康保險計畫(CHIP)介紹
http://usalivingguide.com/how-to-apply-medicaid-and-chip/
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